Penyakit Alzheimer adalah gangguan otak progresif dan fatal yang secara bertahap menghancurkan memori dan kemampuan seseorang untuk belajar, bernalar, berkomunikasi, dan membuat penilaian.
Siapa yang mendapat penyakit Alzheimer?
Penyakit ini mempengaruhi semua ras dan kelompok etnis.
Penyakit Alzheimer tampaknya mempengaruhi lebih banyak wanita daripada pria.
Penyakit Alzheimer terutama menyerang orang yang berusia 60 tahun ke atas. Risiko mengembangkan penyakit Alzheimer meningkat seiring bertambahnya usia.
Penyebab penyakit Alzheimer
Apa sebenarnya penyebab penyakit Alzheimer tidak diketahui dalam banyak kasus. Paling sering, sejumlah faktor, bukan penyebab tunggal, berkumpul bersama pada orang-orang tertentu untuk menyebabkan penyakit.
Dua bentuk penyakit Alzheimer telah diakui.
Dalam penyakit Alzheimer keluarga, gen seseorang secara langsung menyebabkan penyakit. Bentuk penyakit ini sangat jarang; hanya beberapa ratus keluarga di seluruh dunia termasuk individu dengan gen yang menyebabkan bentuk penyakit Alzheimer. Namun, individu yang mewarisi gen ini hampir pasti akan mengembangkan penyakit, biasanya ketika lebih muda dari 65 tahun dan kadang-kadang semuda 30 tahun. Setidaknya tiga gen yang berbeda telah ditemukan terkait onset dini atau penyakit Alzheimer familial.
Pada penyakit Alzheimer sporadis, bentuk penyakit yang lebih umum, gen tidak menyebabkan penyakit; Namun, mutasi genetik tertentu telah terbukti meningkatkan risiko individu mengembangkan kondisi tersebut. Kasus penyakit Alzheimer sporadis terjadi dengan cara yang kurang dapat diprediksi daripada penyakit Alzheimer keluarga, dan biasanya tidak sebanyak anggota dalam keluarga yang sama mendapatkannya dibandingkan dengan keluarga dengan penyakit Alzheimer familial.
Tindak Lanjut Penyakit Alzheimers
Setelah seseorang didiagnosis dengan penyakit Alzheimer dan perawatan telah dimulai, individu tersebut akan memerlukan pemeriksaan rutin dengan profesional perawatan kesehatannya.
Pemeriksaan ini memungkinkan profesional perawatan kesehatan untuk melihat seberapa baik perawatan bekerja dan melakukan penyesuaian seperlunya.
Mereka memungkinkan deteksi masalah medis dan perilaku baru yang bisa mendapatkan manfaat dari perawatan.
Kunjungan ini juga memberi pengasuh keluarga kesempatan untuk mendiskusikan masalah dalam perawatan individu.
Akhirnya orang dengan penyakit Alzheimer akan menjadi tidak dapat merawat dirinya sendiri, atau bahkan untuk membuat keputusan tentang perawatannya.
Sebaiknya orang tersebut mendiskusikan pengaturan perawatan masa depan dengan anggota keluarga sedini mungkin, sehingga keinginannya dapat diklarifikasi dan didokumentasikan untuk masa depan.
Penyedia perawatan kesehatan Anda dapat memberi tahu Anda tentang pengaturan hukum yang harus dibuat untuk memastikan bahwa keinginan ini diamati.
Bagaimana cara mencegah penyakit Alzheimers?
Tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah penyakit Alzheimer. Waspada terhadap gejala dan tanda dapat memungkinkan diagnosis dan pengobatan lebih dini. Perawatan yang tepat dapat memperlambat atau mengurangi gejala dan masalah perilaku pada beberapa orang.
Beberapa ahli berpikir bahwa pendidikan dan bentuk lain dari tantangan intelektual mungkin memiliki efek perlindungan terhadap penyakit. Individu dengan tingkat pendidikan rendah dan aktivitas mental / intelektual dikatakan memiliki risiko lebih tinggi untuk penyakit dan lebih mungkin memiliki penyakit yang lebih parah, tetapi ini belum terbukti secara meyakinkan.
Prognosis untuk penyakit Alzheimer
Penyakit Alzheimer mulai lambat tetapi akhirnya menyebabkan kerusakan otak yang parah. Orang-orang dengan penyakit ini secara bertahap kehilangan fungsi-fungsi kognitif, kemampuan untuk melakukan aktivitas kehidupan sehari-hari, dan kemampuan untuk merespon secara tepat terhadap lingkungan mereka. Mereka akhirnya menjadi sepenuhnya bergantung pada orang lain untuk dirawat. Kerugian ini tidak dapat dihindari, tetapi kecepatan yang terjadi bervariasi dari orang ke orang dan mungkin diperlambat oleh perawatan.
Penyakit Alzheimer dianggap sebagai penyakit mematikan. Penyebab kematian yang sebenarnya biasanya adalah penyakit fisik seperti pneumonia. Penyakit-penyakit seperti itu dapat melemahkan pada seseorang yang sudah dilemahkan oleh efek penuaan dan penyakit. Rata-rata, seseorang dengan penyakit Alzheimer akan hidup 8-10 tahun setelah penyakit tersebut didiagnosis. Beberapa orang hidup selama 20 tahun dengan perawatan yang baik.
Pemeriksaan ini memungkinkan profesional perawatan kesehatan untuk melihat seberapa baik perawatan bekerja dan melakukan penyesuaian seperlunya.
Mereka memungkinkan deteksi masalah medis dan perilaku baru yang bisa mendapatkan manfaat dari perawatan.
Kunjungan ini juga memberi pengasuh keluarga kesempatan untuk mendiskusikan masalah dalam perawatan individu.
Akhirnya orang dengan penyakit Alzheimer akan menjadi tidak dapat merawat dirinya sendiri, atau bahkan untuk membuat keputusan tentang perawatannya.
Sebaiknya orang tersebut mendiskusikan pengaturan perawatan masa depan dengan anggota keluarga sedini mungkin, sehingga keinginannya dapat diklarifikasi dan didokumentasikan untuk masa depan.
Penyedia perawatan kesehatan Anda dapat memberi tahu Anda tentang pengaturan hukum yang harus dibuat untuk memastikan bahwa keinginan ini diamati.
Bagaimana cara mencegah penyakit Alzheimers?
Tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah penyakit Alzheimer. Waspada terhadap gejala dan tanda dapat memungkinkan diagnosis dan pengobatan lebih dini. Perawatan yang tepat dapat memperlambat atau mengurangi gejala dan masalah perilaku pada beberapa orang.
Beberapa ahli berpikir bahwa pendidikan dan bentuk lain dari tantangan intelektual mungkin memiliki efek perlindungan terhadap penyakit. Individu dengan tingkat pendidikan rendah dan aktivitas mental / intelektual dikatakan memiliki risiko lebih tinggi untuk penyakit dan lebih mungkin memiliki penyakit yang lebih parah, tetapi ini belum terbukti secara meyakinkan.
Prognosis untuk penyakit Alzheimer
Penyakit Alzheimer mulai lambat tetapi akhirnya menyebabkan kerusakan otak yang parah. Orang-orang dengan penyakit ini secara bertahap kehilangan fungsi-fungsi kognitif, kemampuan untuk melakukan aktivitas kehidupan sehari-hari, dan kemampuan untuk merespon secara tepat terhadap lingkungan mereka. Mereka akhirnya menjadi sepenuhnya bergantung pada orang lain untuk dirawat. Kerugian ini tidak dapat dihindari, tetapi kecepatan yang terjadi bervariasi dari orang ke orang dan mungkin diperlambat oleh perawatan.
Penyakit Alzheimer dianggap sebagai penyakit mematikan. Penyebab kematian yang sebenarnya biasanya adalah penyakit fisik seperti pneumonia. Penyakit-penyakit seperti itu dapat melemahkan pada seseorang yang sudah dilemahkan oleh efek penuaan dan penyakit. Rata-rata, seseorang dengan penyakit Alzheimer akan hidup 8-10 tahun setelah penyakit tersebut didiagnosis. Beberapa orang hidup selama 20 tahun dengan perawatan yang baik.
Obat Penyakit Alzheimers
Inhibitor cholinesterase dan memantine telah disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) AS khusus untuk penyakit Alzheimer. Obat-obatan yang tercantum di sini adalah yang paling sering diresepkan dari masing-masing kelas.
Inhibitor kolinesterase - Donepezil (Aricept), rivastigmine (Exelon), dan galantamine (galanthamine, Reminyl). Obat-obatan ini sebagian besar menggantikan obat yang lebih tua yang disebut tacrine (Cognex).
Penghambat reseptor glutamat - Memantine (Namenda)
Antidepresan / anxiolytics - Fluoxetine (Prozac), sertraline (Zoloft), paroxetine (Paxil), citalopram (Celexa), olanzapine (Zyprexa)
Stabilisator suasana hati - Lithium (Eskalith, Lithobid), asam valproat (Depakote)
Antipsikotik - Haloperidol (Haldol), risperidone (Risperdal), quetiapine (Seroquel)
Antikonvulsan - Asam valproat (Depakote), gabapentin (Neurontin), lamotrigin (Lamictal)
Semua obat menyebabkan efek samping. Tujuannya dalam meresepkan obat adalah bahwa manfaat obat lebih besar daripada efek sampingnya. Lansia sangat mungkin mengalami efek samping obat. Orang dengan demensia yang mengonsumsi obat-obatan ini harus sering diperiksa untuk memastikan bahwa jika efek samping terjadi, mereka ditoleransi dan tidak menyebabkan masalah serius.
Obat-obatan ini dapat berinteraksi satu sama lain atau dengan obat lain. Ini penting pada manula, yang sering mengambil beberapa obat berbeda untuk berbagai gangguan medis. Efek samping mungkin karena tidak satu obat tertentu, tetapi untuk kombinasi obat.
Inhibitor kolinesterase - Donepezil (Aricept), rivastigmine (Exelon), dan galantamine (galanthamine, Reminyl). Obat-obatan ini sebagian besar menggantikan obat yang lebih tua yang disebut tacrine (Cognex).
Penghambat reseptor glutamat - Memantine (Namenda)
Antidepresan / anxiolytics - Fluoxetine (Prozac), sertraline (Zoloft), paroxetine (Paxil), citalopram (Celexa), olanzapine (Zyprexa)
Stabilisator suasana hati - Lithium (Eskalith, Lithobid), asam valproat (Depakote)
Antipsikotik - Haloperidol (Haldol), risperidone (Risperdal), quetiapine (Seroquel)
Antikonvulsan - Asam valproat (Depakote), gabapentin (Neurontin), lamotrigin (Lamictal)
Semua obat menyebabkan efek samping. Tujuannya dalam meresepkan obat adalah bahwa manfaat obat lebih besar daripada efek sampingnya. Lansia sangat mungkin mengalami efek samping obat. Orang dengan demensia yang mengonsumsi obat-obatan ini harus sering diperiksa untuk memastikan bahwa jika efek samping terjadi, mereka ditoleransi dan tidak menyebabkan masalah serius.
Obat-obatan ini dapat berinteraksi satu sama lain atau dengan obat lain. Ini penting pada manula, yang sering mengambil beberapa obat berbeda untuk berbagai gangguan medis. Efek samping mungkin karena tidak satu obat tertentu, tetapi untuk kombinasi obat.
Pengobatan Medis Penyakit Alzheimers
Meskipun penyakit Alzheimer tidak dapat dipulihkan, pengobatan dapat memperlambat perkembangan gejala pada beberapa orang. Menghilangkan gejala dapat meningkatkan fungsi secara signifikan. Beberapa strategi perawatan penting dalam demensia dijelaskan di sini.
Perawatan Penyakit Nondrug Alzheimer
Gangguan perilaku seperti agitasi dan agresi dapat meningkat dengan berbagai intervensi. Beberapa intervensi berfokus untuk membantu individu menyesuaikan atau mengendalikan perilakunya. Orang lain fokus untuk membantu pengasuh dan anggota keluarga lainnya mengubah perilaku orang tersebut. Pendekatan ini terkadang bekerja lebih baik ketika dikombinasikan dengan perawatan obat.
Pengobatan Obat Penyakit Alzheimer
Gejala-gejala penyakit Alzheimer kadang-kadang bisa lega, setidaknya untuk sementara, dengan obat-obatan. Banyak jenis obat yang berbeda telah atau sedang dicoba dalam demensia. Obat-obatan yang bekerja paling baik sejauh ini adalah inhibitor kolinesterase.
Cholinesterase adalah enzim yang memecah zat kimia di otak yang disebut asetilkolin. Acetylcholine bertindak sebagai sistem pesan penting di otak. Tingkat acetylcholine otak rendah pada kebanyakan orang dengan penyakit Alzheimer.
Inhibitor kolinesterase, dengan menghentikan pemecahan neurotransmitter ini, meningkatkan jumlah asetilkolin di otak dan memperbaiki fungsi otak.
Obat-obatan ini tidak hanya meningkatkan atau menstabilkan fungsi kognitif; mereka juga dapat memiliki efek positif pada perilaku dan aktivitas kehidupan sehari-hari.
Mereka bukan obat, tetapi mereka memperlambat laju penurunan pada beberapa orang. Pada banyak orang, efeknya sederhana, dan pada yang lain, efeknya tidak terlihat.
Efeknya bersifat sementara, karena obat-obatan ini tidak mengubah penyebab demensia.
Obat lain, memantine (Namenda), menunjukkan janji pada penyakit Alzheimer. Obat baru ini bekerja dengan memblokir kerusakan otak yang disebabkan oleh zat kimia otak lain yang disebut glutamat.
Obat-obatan tertentu sedang digunakan secara percobaan pada orang dengan penyakit Alzheimer. Para ahli berpikir obat ini mungkin membantu berdasarkan apa yang kita ketahui dari penelitian tentang penyakit Alzheimer. Tak satu pun dari obat-obatan ini belum mencapai penerimaan luas sebagai pengobatan untuk penyakit ini.
Obat anti-inflamasi sedang dicoba pada premis bahwa peradangan adalah salah satu penyebab plak senilis dan kusut neurofibrillaris.
Tokoferol antioksidan (vitamin E) diyakini oleh beberapa untuk melawan kerusakan dalam sel-sel otak, yang mungkin memiliki peran dalam menyebabkan penyakit Alzheimer atau perkembangannya.
Terapi penggantian hormon telah diberikan kepada beberapa wanita yang telah melalui menopause dan memiliki penyakit Alzheimer, tetapi pendekatan ini telah dipertanyakan oleh banyak ahli. Alasannya adalah bahwa hilangnya estrogen saat menopause menghilangkan satu garis perlindungan dari penyakit.
Obat lain digunakan untuk mengobati gejala spesifik atau perubahan perilaku.
Perubahan suasana hati dan ledakan emosi dapat meningkat dengan obat penstabil mood atau antidepresan.
Agitasi, kemarahan, dan perilaku mengganggu atau psikotik sering lega dengan obat antipsikotik atau stabilisator suasana hati.
Perawatan Penyakit Nondrug Alzheimer
Gangguan perilaku seperti agitasi dan agresi dapat meningkat dengan berbagai intervensi. Beberapa intervensi berfokus untuk membantu individu menyesuaikan atau mengendalikan perilakunya. Orang lain fokus untuk membantu pengasuh dan anggota keluarga lainnya mengubah perilaku orang tersebut. Pendekatan ini terkadang bekerja lebih baik ketika dikombinasikan dengan perawatan obat.
Pengobatan Obat Penyakit Alzheimer
Gejala-gejala penyakit Alzheimer kadang-kadang bisa lega, setidaknya untuk sementara, dengan obat-obatan. Banyak jenis obat yang berbeda telah atau sedang dicoba dalam demensia. Obat-obatan yang bekerja paling baik sejauh ini adalah inhibitor kolinesterase.
Cholinesterase adalah enzim yang memecah zat kimia di otak yang disebut asetilkolin. Acetylcholine bertindak sebagai sistem pesan penting di otak. Tingkat acetylcholine otak rendah pada kebanyakan orang dengan penyakit Alzheimer.
Inhibitor kolinesterase, dengan menghentikan pemecahan neurotransmitter ini, meningkatkan jumlah asetilkolin di otak dan memperbaiki fungsi otak.
Obat-obatan ini tidak hanya meningkatkan atau menstabilkan fungsi kognitif; mereka juga dapat memiliki efek positif pada perilaku dan aktivitas kehidupan sehari-hari.
Mereka bukan obat, tetapi mereka memperlambat laju penurunan pada beberapa orang. Pada banyak orang, efeknya sederhana, dan pada yang lain, efeknya tidak terlihat.
Efeknya bersifat sementara, karena obat-obatan ini tidak mengubah penyebab demensia.
Obat lain, memantine (Namenda), menunjukkan janji pada penyakit Alzheimer. Obat baru ini bekerja dengan memblokir kerusakan otak yang disebabkan oleh zat kimia otak lain yang disebut glutamat.
Obat-obatan tertentu sedang digunakan secara percobaan pada orang dengan penyakit Alzheimer. Para ahli berpikir obat ini mungkin membantu berdasarkan apa yang kita ketahui dari penelitian tentang penyakit Alzheimer. Tak satu pun dari obat-obatan ini belum mencapai penerimaan luas sebagai pengobatan untuk penyakit ini.
Obat anti-inflamasi sedang dicoba pada premis bahwa peradangan adalah salah satu penyebab plak senilis dan kusut neurofibrillaris.
Tokoferol antioksidan (vitamin E) diyakini oleh beberapa untuk melawan kerusakan dalam sel-sel otak, yang mungkin memiliki peran dalam menyebabkan penyakit Alzheimer atau perkembangannya.
Terapi penggantian hormon telah diberikan kepada beberapa wanita yang telah melalui menopause dan memiliki penyakit Alzheimer, tetapi pendekatan ini telah dipertanyakan oleh banyak ahli. Alasannya adalah bahwa hilangnya estrogen saat menopause menghilangkan satu garis perlindungan dari penyakit.
Obat lain digunakan untuk mengobati gejala spesifik atau perubahan perilaku.
Perubahan suasana hati dan ledakan emosi dapat meningkat dengan obat penstabil mood atau antidepresan.
Agitasi, kemarahan, dan perilaku mengganggu atau psikotik sering lega dengan obat antipsikotik atau stabilisator suasana hati.
Pengobatan Penyakit Alzheimers
Tidak ada obat untuk penyakit Alzheimer. Perawatan berfokus pada menghilangkan dan memperlambat kemajuan gejala, perubahan perilaku, dan komplikasi.
Seseorang dengan AD harus selalu berada dalam perawatan medis. Sebagian besar perawatan sehari-hari, bagaimanapun, ditangani oleh pengasuh keluarga. Perawatan medis harus fokus pada mengoptimalkan kesehatan, keselamatan, dan kualitas hidup individu sambil membantu anggota keluarga mengatasi banyak tantangan merawat orang yang dicintai dengan AD. Perawatan paling sering terdiri dari obat-obatan dan perawatan nondrug seperti terapi perilaku.
Hidup di Rumah dengan Penyakit Alzheimer
Banyak individu dengan penyakit Alzheimer pada tahap awal dan menengah dapat hidup mandiri.
Dengan pemeriksaan rutin oleh kerabat atau teman setempat, mereka dapat hidup untuk beberapa waktu tanpa pengawasan terus-menerus.
Mereka yang mengalami kesulitan dengan aktivitas kehidupan sehari-hari membutuhkan setidaknya bantuan paruh waktu dari pengasuh keluarga atau pembantu kesehatan di rumah.
Mengunjungi perawat dapat memastikan bahwa orang-orang ini meminum obat mereka sesuai petunjuk.
Bantuan tata graha tersedia bagi mereka yang tidak bisa mengikuti tugas-tugas rumah tangga.
Individu lain yang terkena dampak membutuhkan pengawasan lebih ketat atau perawatan yang lebih konstan.
Bantuan setiap waktu di rumah tersedia, tetapi mahal dan tidak dapat dijangkau oleh banyak orang.
Individu yang membutuhkan perawatan tingkat ini mungkin perlu pindah dari rumah ke rumah pengasuh keluarga atau ke fasilitas hidup dibantu.
Opsi-opsi ini memberi individu kebebasan dan kualitas hidup sebaik mungkin selama mungkin.
Bagi orang-orang yang dapat tetap tinggal di rumah atau mempertahankan beberapa tingkat kehidupan mandiri, sangat penting bahwa lingkungan menjadi akrab dan aman.
Individu harus merasa nyaman dan aman jika dia terus berfungsi secara mandiri.
Perubahan mungkin diperlukan di rumah untuk membuatnya lebih aman.
Keseimbangan antara keamanan dan independensi harus sering dinilai. Jika situasi orang berubah, perubahan dalam situasi hidup mungkin diperlukan.
Individu dengan penyakit Alzheimer harus tetap aktif secara fisik, mental, dan sosial selama mereka mampu.
Latihan fisik harian membantu memaksimalkan fungsi tubuh dan pikiran dan mempertahankan berat badan yang sehat. Ini bisa sesederhana berjalan kaki setiap hari.
Individu harus terlibat dalam kegiatan mental sebanyak yang dia bisa tangani. Dipercaya bahwa aktivitas mental dapat memperlambat perkembangan penyakit. Teka-teki, permainan, membaca, dan hobi dan kerajinan yang aman adalah pilihan yang baik. Kegiatan-kegiatan ini idealnya harus interaktif. Mereka harus memiliki tingkat kesulitan yang sesuai agar orang itu tidak menjadi terlalu frustrasi.
Interaksi sosial merangsang dan menyenangkan bagi kebanyakan orang dengan stadium awal atau menengah penyakit Alzheimer. Sebagian besar pusat-pusat senior atau pusat-pusat komunitas memiliki kegiatan-kegiatan terjadwal yang cocok untuk mereka yang menderita demensia.
Diet seimbang yang mencakup makanan protein rendah lemak dan banyak buah dan sayuran akan membantu menjaga berat badan yang sehat dan mencegah kekurangan gizi dan sembelit. Seseorang dengan DA tidak boleh merokok, baik untuk alasan kesehatan dan keselamatan.
Seseorang dengan AD harus selalu berada dalam perawatan medis. Sebagian besar perawatan sehari-hari, bagaimanapun, ditangani oleh pengasuh keluarga. Perawatan medis harus fokus pada mengoptimalkan kesehatan, keselamatan, dan kualitas hidup individu sambil membantu anggota keluarga mengatasi banyak tantangan merawat orang yang dicintai dengan AD. Perawatan paling sering terdiri dari obat-obatan dan perawatan nondrug seperti terapi perilaku.
Hidup di Rumah dengan Penyakit Alzheimer
Banyak individu dengan penyakit Alzheimer pada tahap awal dan menengah dapat hidup mandiri.
Dengan pemeriksaan rutin oleh kerabat atau teman setempat, mereka dapat hidup untuk beberapa waktu tanpa pengawasan terus-menerus.
Mereka yang mengalami kesulitan dengan aktivitas kehidupan sehari-hari membutuhkan setidaknya bantuan paruh waktu dari pengasuh keluarga atau pembantu kesehatan di rumah.
Mengunjungi perawat dapat memastikan bahwa orang-orang ini meminum obat mereka sesuai petunjuk.
Bantuan tata graha tersedia bagi mereka yang tidak bisa mengikuti tugas-tugas rumah tangga.
Individu lain yang terkena dampak membutuhkan pengawasan lebih ketat atau perawatan yang lebih konstan.
Bantuan setiap waktu di rumah tersedia, tetapi mahal dan tidak dapat dijangkau oleh banyak orang.
Individu yang membutuhkan perawatan tingkat ini mungkin perlu pindah dari rumah ke rumah pengasuh keluarga atau ke fasilitas hidup dibantu.
Opsi-opsi ini memberi individu kebebasan dan kualitas hidup sebaik mungkin selama mungkin.
Bagi orang-orang yang dapat tetap tinggal di rumah atau mempertahankan beberapa tingkat kehidupan mandiri, sangat penting bahwa lingkungan menjadi akrab dan aman.
Individu harus merasa nyaman dan aman jika dia terus berfungsi secara mandiri.
Perubahan mungkin diperlukan di rumah untuk membuatnya lebih aman.
Keseimbangan antara keamanan dan independensi harus sering dinilai. Jika situasi orang berubah, perubahan dalam situasi hidup mungkin diperlukan.
Individu dengan penyakit Alzheimer harus tetap aktif secara fisik, mental, dan sosial selama mereka mampu.
Latihan fisik harian membantu memaksimalkan fungsi tubuh dan pikiran dan mempertahankan berat badan yang sehat. Ini bisa sesederhana berjalan kaki setiap hari.
Individu harus terlibat dalam kegiatan mental sebanyak yang dia bisa tangani. Dipercaya bahwa aktivitas mental dapat memperlambat perkembangan penyakit. Teka-teki, permainan, membaca, dan hobi dan kerajinan yang aman adalah pilihan yang baik. Kegiatan-kegiatan ini idealnya harus interaktif. Mereka harus memiliki tingkat kesulitan yang sesuai agar orang itu tidak menjadi terlalu frustrasi.
Interaksi sosial merangsang dan menyenangkan bagi kebanyakan orang dengan stadium awal atau menengah penyakit Alzheimer. Sebagian besar pusat-pusat senior atau pusat-pusat komunitas memiliki kegiatan-kegiatan terjadwal yang cocok untuk mereka yang menderita demensia.
Diet seimbang yang mencakup makanan protein rendah lemak dan banyak buah dan sayuran akan membantu menjaga berat badan yang sehat dan mencegah kekurangan gizi dan sembelit. Seseorang dengan DA tidak boleh merokok, baik untuk alasan kesehatan dan keselamatan.
Diagnosis Penyakit Alzheimer
Profesional perawatan kesehatan primer mampu mendiagnosa dan mengobati penyakit Alzheimer. Beberapa profesional perawatan kesehatan mengkhususkan diri dalam masalah orang tua (ahli gerontologi) atau otak (ahli saraf dan psikiater). Jika Anda atau saudara memiliki gejala yang menunjukkan penyakit Alzheimer, Anda mungkin ingin berkonsultasi dengan spesialis.
Ketika penyedia layanan kesehatan mendengar bahwa orang tua mengalami satu atau lebih masalah kognitif, dia mungkin akan mencurigai penyakit Alzheimer. Namun, banyak kondisi lain yang dapat menyebabkan gejala demensia atau demensia pada orang tua, termasuk masalah medis dan psikologis. Banyak dari kondisi ini dapat dibalik, atau setidaknya dihentikan atau diperlambat. Oleh karena itu, sangat penting bahwa orang dengan gejala diperiksa secara menyeluruh untuk mengesampingkan kondisi yang dapat diobati.
Satu-satunya cara untuk mengkonfirmasi diagnosis penyakit Alzheimer adalah dengan melihat otak secara langsung dan untuk mengidentifikasi plak senilis dan kusut neurofibrillaris. Ini hanya mungkin pada otopsi, setelah kematian seseorang. Diagnosis pada orang yang hidup biasanya dibuat atas dasar gejala dan mengesampingkan kondisi lain. Ini dilakukan dengan kombinasi wawancara medis, pemeriksaan fisik dan mental, tes laboratorium, pencitraan, dan tes lainnya.
Wawancara medis melibatkan pertanyaan rinci tentang gejala dan bagaimana mereka berubah seiring waktu. Penyedia perawatan kesehatan Anda juga akan bertanya tentang masalah medis sekarang dan di masa lalu, masalah medis keluarga, pengobatan, riwayat pekerjaan dan perjalanan, kebiasaan, dan gaya hidup.
Pemeriksaan fisik rinci dilakukan untuk menyingkirkan masalah medis yang mungkin menyebabkan demensia. Pemeriksaan harus mencakup evaluasi status mental. Ini melibatkan menjawab pertanyaan-pertanyaan penguji dan mengikuti arahan sederhana. Dalam beberapa kasus, penyedia layanan kesehatan akan merujuk orang untuk tes neuropsikologis.
Tes neuropsikologis
Tes neuropsikologi adalah metode yang paling akurat untuk menemukan dan mendokumentasikan masalah dan kekuatan kognitif seseorang.
Ini dapat membantu memberikan diagnosis yang lebih akurat dari masalah dan dengan demikian dapat membantu dalam perencanaan perawatan.
Pengujian melibatkan menjawab pertanyaan dan melakukan tugas yang telah dipersiapkan dengan hati-hati untuk tujuan ini. Ini dilakukan oleh seorang spesialis yang disebut neuropsikolog.
Ini membahas penampilan individu, suasana hati, tingkat kecemasan, dan pengalaman delusi atau halusinasi.
Ini menilai kemampuan kognitif seperti memori, perhatian, orientasi ke waktu dan tempat, penggunaan bahasa, dan kemampuan untuk melaksanakan berbagai tugas dan mengikuti instruksi.
Penalaran, pemikiran abstrak, dan pemecahan masalah diuji.
Tes laboratorium
Ini termasuk tes darah untuk menyingkirkan infeksi, kelainan darah, kelainan kimia, gangguan hormonal, dan masalah hati atau ginjal yang dapat menyebabkan gejala demensia.
Studi pencitraan
Pemindaian otak tidak dapat mendeteksi penyakit Alzheimer. Scan biasanya diperlukan untuk menyingkirkan kondisi lain seperti tumor otak dan stroke yang juga dapat menyebabkan demensia.
MRI atau CT scan otak dapat dilakukan untuk menyingkirkan kondisi otak lainnya.
Pemindaian tomografi emisi foton tunggal (SPECT) digunakan dalam kasus-kasus tertentu ketika diagnosis penyakit Alzheimer sangat diragukan. Hal ini sangat baik dalam mendeteksi penyebab demensia yang kurang umum.
Tes lainnya:
Setiap tes ini dapat dipesan sebagai bagian dari pemeriksaan demensia.
Electroencephalography (EEG) adalah pengukuran aktivitas listrik otak. Ini dapat berguna dalam beberapa kasus untuk mengesampingkan kondisi lain.
Tes genetik untuk apolipoprotein kadang-kadang digunakan dalam studi penelitian risiko penyakit Alzheimer, tetapi sedikit jika ada nilai dalam mengkonfirmasi diagnosis pada pasien individu. Tes genetik lainnya juga tidak rutin dilakukan.
Keran tulang belakang (pungsi lumbal) adalah metode untuk mendapatkan sampel cairan serebrospinal. Ini mungkin dilakukan untuk menyingkirkan kondisi otak tertentu yang dapat menyebabkan demensia.
Ketika penyedia layanan kesehatan mendengar bahwa orang tua mengalami satu atau lebih masalah kognitif, dia mungkin akan mencurigai penyakit Alzheimer. Namun, banyak kondisi lain yang dapat menyebabkan gejala demensia atau demensia pada orang tua, termasuk masalah medis dan psikologis. Banyak dari kondisi ini dapat dibalik, atau setidaknya dihentikan atau diperlambat. Oleh karena itu, sangat penting bahwa orang dengan gejala diperiksa secara menyeluruh untuk mengesampingkan kondisi yang dapat diobati.
Satu-satunya cara untuk mengkonfirmasi diagnosis penyakit Alzheimer adalah dengan melihat otak secara langsung dan untuk mengidentifikasi plak senilis dan kusut neurofibrillaris. Ini hanya mungkin pada otopsi, setelah kematian seseorang. Diagnosis pada orang yang hidup biasanya dibuat atas dasar gejala dan mengesampingkan kondisi lain. Ini dilakukan dengan kombinasi wawancara medis, pemeriksaan fisik dan mental, tes laboratorium, pencitraan, dan tes lainnya.
Wawancara medis melibatkan pertanyaan rinci tentang gejala dan bagaimana mereka berubah seiring waktu. Penyedia perawatan kesehatan Anda juga akan bertanya tentang masalah medis sekarang dan di masa lalu, masalah medis keluarga, pengobatan, riwayat pekerjaan dan perjalanan, kebiasaan, dan gaya hidup.
Pemeriksaan fisik rinci dilakukan untuk menyingkirkan masalah medis yang mungkin menyebabkan demensia. Pemeriksaan harus mencakup evaluasi status mental. Ini melibatkan menjawab pertanyaan-pertanyaan penguji dan mengikuti arahan sederhana. Dalam beberapa kasus, penyedia layanan kesehatan akan merujuk orang untuk tes neuropsikologis.
Tes neuropsikologis
Tes neuropsikologi adalah metode yang paling akurat untuk menemukan dan mendokumentasikan masalah dan kekuatan kognitif seseorang.
Ini dapat membantu memberikan diagnosis yang lebih akurat dari masalah dan dengan demikian dapat membantu dalam perencanaan perawatan.
Pengujian melibatkan menjawab pertanyaan dan melakukan tugas yang telah dipersiapkan dengan hati-hati untuk tujuan ini. Ini dilakukan oleh seorang spesialis yang disebut neuropsikolog.
Ini membahas penampilan individu, suasana hati, tingkat kecemasan, dan pengalaman delusi atau halusinasi.
Ini menilai kemampuan kognitif seperti memori, perhatian, orientasi ke waktu dan tempat, penggunaan bahasa, dan kemampuan untuk melaksanakan berbagai tugas dan mengikuti instruksi.
Penalaran, pemikiran abstrak, dan pemecahan masalah diuji.
Tes laboratorium
Ini termasuk tes darah untuk menyingkirkan infeksi, kelainan darah, kelainan kimia, gangguan hormonal, dan masalah hati atau ginjal yang dapat menyebabkan gejala demensia.
Studi pencitraan
Pemindaian otak tidak dapat mendeteksi penyakit Alzheimer. Scan biasanya diperlukan untuk menyingkirkan kondisi lain seperti tumor otak dan stroke yang juga dapat menyebabkan demensia.
MRI atau CT scan otak dapat dilakukan untuk menyingkirkan kondisi otak lainnya.
Pemindaian tomografi emisi foton tunggal (SPECT) digunakan dalam kasus-kasus tertentu ketika diagnosis penyakit Alzheimer sangat diragukan. Hal ini sangat baik dalam mendeteksi penyebab demensia yang kurang umum.
Tes lainnya:
Setiap tes ini dapat dipesan sebagai bagian dari pemeriksaan demensia.
Electroencephalography (EEG) adalah pengukuran aktivitas listrik otak. Ini dapat berguna dalam beberapa kasus untuk mengesampingkan kondisi lain.
Tes genetik untuk apolipoprotein kadang-kadang digunakan dalam studi penelitian risiko penyakit Alzheimer, tetapi sedikit jika ada nilai dalam mengkonfirmasi diagnosis pada pasien individu. Tes genetik lainnya juga tidak rutin dilakukan.
Keran tulang belakang (pungsi lumbal) adalah metode untuk mendapatkan sampel cairan serebrospinal. Ini mungkin dilakukan untuk menyingkirkan kondisi otak tertentu yang dapat menyebabkan demensia.
Gejala Penyakit Alzheimer
Penyakit Alzheimer dimulai dengan penurunan memori yang ringan dan perlahan memburuk. Banyak orang yang lebih tua takut bahwa mereka memiliki penyakit Alzheimer karena mereka tidak dapat menemukan kacamata mereka atau mengingat nama seseorang.
Masalah-masalah yang sangat umum ini paling sering disebabkan oleh kondisi yang kurang serius yang melibatkan perlambatan proses mental seiring bertambahnya usia.
Para profesional medis menyebut beberapa kasus ini sebagai lupa diri yang janggal, kehilangan memori yang berkaitan dengan usia, atau kerusakan kognitif yang minimal.
Sementara kondisi ini merupakan gangguan, mereka tidak secara signifikan mengganggu kemampuan seseorang untuk mempelajari informasi baru, memecahkan masalah, atau melakukan kegiatan sehari-hari, seperti penyakit Alzheimer.
Tanda-tanda peringatan dini penyakit Alzheimer termasuk masalah memori seperti berikut:
Kesulitan mengenali orang atau benda yang dikenal (bukan hanya melupakan nama)
Kesulitan mengingat acara atau kegiatan terbaru
Ketidakmampuan untuk memecahkan masalah aritmatika sederhana
Masalah menemukan kata yang tepat untuk hal yang akrab
Kesulitan melakukan tugas akrab
Seiring perkembangan penyakit, bagaimanapun, gejala menjadi lebih serius. Mereka mungkin termasuk yang berikut:
Ketidakmampuan melakukan kegiatan sehari-hari, sering disebut kegiatan hidup sehari-hari, tanpa bantuan - Mandi, berpakaian, dandan, menyusui, menggunakan toilet
Ketidakmampuan untuk berpikir jernih atau memecahkan masalah
Kesulitan memahami atau mempelajari informasi baru
Masalah dengan komunikasi - Berbicara, membaca, menulis
Meningkatkan disorientasi dan kebingungan bahkan di lingkungan yang dikenalnya
Risiko jatuh dan kecelakaan lebih besar karena penilaian dan kebingungan yang buruk
Pada tahap selanjutnya dari penyakit ini, gejalanya parah dan menghancurkan:
Hilangnya ingatan jangka pendek dan panjang - Mungkin tidak dapat mengenali bahkan kerabat dekat dan teman
Ketergantungan penuh pada orang lain untuk kegiatan kehidupan sehari-hari
Disorientasi parah - Mungkin berjalan jauh dari rumah dan tersesat
Perubahan perilaku atau kepribadian - Mungkin menjadi cemas, tidak ramah, atau agresif
Hilangnya mobilitas - Mungkin tidak dapat berjalan atau berpindah dari satu tempat ke tempat lain tanpa bantuan
Gangguan gerakan lain seperti menelan - Meningkatkan risiko kekurangan gizi, tersedak, dan aspirasi (menghirup makanan dan minuman, air liur, atau lendir ke paru-paru)
Gejala-gejala ini biasanya berkembang selama beberapa tahun. Penyakit ini berkembang pada tingkat yang berbeda pada orang yang berbeda.
Masalah emosional seperti depresi dan kecemasan sering terjadi pada orang tua. Masalah-masalah ini dapat membuat orang tua merasa bingung atau pelupa. Karena masalah emosional ini dapat dipulihkan pada banyak orang, penting bahwa mereka dibedakan dari penyakit Alzheimer dan gangguan otak lainnya.
Masalah-masalah yang sangat umum ini paling sering disebabkan oleh kondisi yang kurang serius yang melibatkan perlambatan proses mental seiring bertambahnya usia.
Para profesional medis menyebut beberapa kasus ini sebagai lupa diri yang janggal, kehilangan memori yang berkaitan dengan usia, atau kerusakan kognitif yang minimal.
Sementara kondisi ini merupakan gangguan, mereka tidak secara signifikan mengganggu kemampuan seseorang untuk mempelajari informasi baru, memecahkan masalah, atau melakukan kegiatan sehari-hari, seperti penyakit Alzheimer.
Tanda-tanda peringatan dini penyakit Alzheimer termasuk masalah memori seperti berikut:
Kesulitan mengenali orang atau benda yang dikenal (bukan hanya melupakan nama)
Kesulitan mengingat acara atau kegiatan terbaru
Ketidakmampuan untuk memecahkan masalah aritmatika sederhana
Masalah menemukan kata yang tepat untuk hal yang akrab
Kesulitan melakukan tugas akrab
Seiring perkembangan penyakit, bagaimanapun, gejala menjadi lebih serius. Mereka mungkin termasuk yang berikut:
Ketidakmampuan melakukan kegiatan sehari-hari, sering disebut kegiatan hidup sehari-hari, tanpa bantuan - Mandi, berpakaian, dandan, menyusui, menggunakan toilet
Ketidakmampuan untuk berpikir jernih atau memecahkan masalah
Kesulitan memahami atau mempelajari informasi baru
Masalah dengan komunikasi - Berbicara, membaca, menulis
Meningkatkan disorientasi dan kebingungan bahkan di lingkungan yang dikenalnya
Risiko jatuh dan kecelakaan lebih besar karena penilaian dan kebingungan yang buruk
Pada tahap selanjutnya dari penyakit ini, gejalanya parah dan menghancurkan:
Hilangnya ingatan jangka pendek dan panjang - Mungkin tidak dapat mengenali bahkan kerabat dekat dan teman
Ketergantungan penuh pada orang lain untuk kegiatan kehidupan sehari-hari
Disorientasi parah - Mungkin berjalan jauh dari rumah dan tersesat
Perubahan perilaku atau kepribadian - Mungkin menjadi cemas, tidak ramah, atau agresif
Hilangnya mobilitas - Mungkin tidak dapat berjalan atau berpindah dari satu tempat ke tempat lain tanpa bantuan
Gangguan gerakan lain seperti menelan - Meningkatkan risiko kekurangan gizi, tersedak, dan aspirasi (menghirup makanan dan minuman, air liur, atau lendir ke paru-paru)
Gejala-gejala ini biasanya berkembang selama beberapa tahun. Penyakit ini berkembang pada tingkat yang berbeda pada orang yang berbeda.
Masalah emosional seperti depresi dan kecemasan sering terjadi pada orang tua. Masalah-masalah ini dapat membuat orang tua merasa bingung atau pelupa. Karena masalah emosional ini dapat dipulihkan pada banyak orang, penting bahwa mereka dibedakan dari penyakit Alzheimer dan gangguan otak lainnya.
Penyebab Penyakit Alzheimer
Kami tidak tahu persis apa yang menyebabkan penyakit Alzheimer. Mungkin tidak ada satu penyebab tunggal, tetapi sejumlah faktor yang menyatu pada orang-orang tertentu untuk menyebabkan penyakit.
Kebanyakan ahli percaya bahwa penyakit Alzheimer bukanlah bagian normal dari penuaan.
Sementara usia merupakan faktor risiko untuk penyakit, usia sendiri tampaknya tidak menyebabkannya.
Riwayat keluarga merupakan faktor risiko lain. Penyakit ini tampaknya berjalan di beberapa keluarga. Namun, beberapa kasus penyakit Alzheimer bersifat familial. Penyakit Alzheimer familial sering terjadi pada usia yang lebih muda, antara usia 30 dan 60 tahun. Ini disebut penyakit Alzheimer familial onset dini.
Setidaknya tiga gen yang berbeda telah dikaitkan dengan penyakit Alzheimer.
Yang paling kita ketahui tentang mengontrol produksi protein yang disebut apolipoprotein E (apoE), yang membantu dalam distribusi kolesterol melalui tubuh.
Setiap orang memiliki salah satu dari 3 bentuk gen apoE. Sementara satu bentuk tampaknya melindungi dari AD, bentuk lain tampaknya meningkatkan risiko pengembangan penyakit.
Gen-gen lain selain ApoE-diketahui bermutasi pada beberapa orang dengan penyakit ini. Ini sebenarnya menyebabkan penyakit dalam beberapa kasus langka.
Mungkin ada gen lain yang berkontribusi pada penyakit Alzheimer, tetapi kami belum menemukan mereka.
Banyak penelitian dalam penyakit Alzheimer telah berfokus pada mengapa dan bagaimana beberapa orang mengembangkan simpanan protein abnormal di otak mereka. Setelah prosesnya dipahami, dimungkinkan untuk mengembangkan perawatan yang menghentikan atau mencegahnya.
Kebanyakan ahli percaya bahwa penyakit Alzheimer bukanlah bagian normal dari penuaan.
Sementara usia merupakan faktor risiko untuk penyakit, usia sendiri tampaknya tidak menyebabkannya.
Riwayat keluarga merupakan faktor risiko lain. Penyakit ini tampaknya berjalan di beberapa keluarga. Namun, beberapa kasus penyakit Alzheimer bersifat familial. Penyakit Alzheimer familial sering terjadi pada usia yang lebih muda, antara usia 30 dan 60 tahun. Ini disebut penyakit Alzheimer familial onset dini.
Setidaknya tiga gen yang berbeda telah dikaitkan dengan penyakit Alzheimer.
Yang paling kita ketahui tentang mengontrol produksi protein yang disebut apolipoprotein E (apoE), yang membantu dalam distribusi kolesterol melalui tubuh.
Setiap orang memiliki salah satu dari 3 bentuk gen apoE. Sementara satu bentuk tampaknya melindungi dari AD, bentuk lain tampaknya meningkatkan risiko pengembangan penyakit.
Gen-gen lain selain ApoE-diketahui bermutasi pada beberapa orang dengan penyakit ini. Ini sebenarnya menyebabkan penyakit dalam beberapa kasus langka.
Mungkin ada gen lain yang berkontribusi pada penyakit Alzheimer, tetapi kami belum menemukan mereka.
Banyak penelitian dalam penyakit Alzheimer telah berfokus pada mengapa dan bagaimana beberapa orang mengembangkan simpanan protein abnormal di otak mereka. Setelah prosesnya dipahami, dimungkinkan untuk mengembangkan perawatan yang menghentikan atau mencegahnya.
Penyakit Alzheimer
Penyakit Alzheimer (AD) adalah penyebab paling umum dari demensia di negara-negara industri. Demensia adalah gangguan otak yang mengganggu kemampuan seseorang untuk melakukan kegiatan sehari-hari.
Otak seseorang dengan penyakit Alzheimer (lihat file Multimedia 1) memiliki area abnormal yang berisi rumpun (plak senilis) dan bundel (kusut neurofibrillaris) dari protein abnormal. Gumpalan dan kusut ini menghancurkan koneksi antara sel-sel otak.
Ini biasanya mempengaruhi bagian otak yang mengontrol fungsi kognitif (intelektual) seperti pikiran, memori, dan bahasa.
Tingkat bahan kimia tertentu yang membawa pesan di sekitar otak (neurotransmiter) rendah.
Kerugian yang dihasilkan dalam kemampuan intelektual disebut demensia ketika mereka cukup parah untuk mengganggu fungsi sehari-hari.
Penyakit Alzheimer mempengaruhi terutama orang yang berusia 60 tahun atau lebih.
Risiko mengembangkan penyakit Alzheimer terus meningkat seiring bertambahnya usia. Orang yang berusia 80 tahun, misalnya, memiliki risiko yang jauh lebih besar daripada orang yang berusia 65 tahun.
Jutaan orang di seluruh dunia menderita penyakit Alzheimer. Banyak yang lain memiliki gangguan kognitif ringan, atau minimal, yang sering mendahului demensia.
Jumlah orang dengan penyakit Alzheimer diperkirakan akan meningkat secara substansial dalam beberapa dekade mendatang karena penuaan penduduk.
Penyakit ini mempengaruhi semua ras dan kelompok etnis.
Tampaknya mempengaruhi lebih banyak wanita daripada pria.
Penyakit Alzheimer adalah penyakit progresif, yang berarti semakin buruk seiring waktu. Tidak dapat disembuhkan atau dibalik oleh perawatan yang dikenal.
Gejala-gejalanya seringkali halus pada awalnya.
Seiring waktu, orang-orang dengan penyakit kehilangan kemampuan mereka untuk berpikir dan bernalar dengan jelas, menilai situasi, memecahkan masalah, berkonsentrasi, mengingat informasi yang berguna, menjaga diri mereka sendiri, dan bahkan berbicara.
Perubahan dalam perilaku dan kepribadian adalah hal biasa.
Orang dengan penyakit Alzheimer ringan biasanya membutuhkan pengawasan ketat dan membantu dengan tugas sehari-hari seperti memasak, belanja, dan membayar tagihan.
Orang dengan penyakit Alzheimer berat dapat melakukan sedikit sendiri dan membutuhkan perawatan penuh waktu penuh.
Karena itu, penyakit Alzheimer dianggap sebagai masalah kesehatan masyarakat yang utama.
Biaya perawatan untuk orang dengan penyakit diperkirakan lebih dari $ 100 miliar per tahun di Amerika Serikat. Biaya tahunan rata-rata per orang yang terkena adalah $ 20.000 hingga $ 40.000, tergantung pada tingkat keparahan penyakit.
Biaya itu tidak memperhitungkan kehilangan kualitas hidup bagi orang yang terkena dampak, maupun korban fisik dan emosional pada pengasuh keluarga.
Otak seseorang dengan penyakit Alzheimer (lihat file Multimedia 1) memiliki area abnormal yang berisi rumpun (plak senilis) dan bundel (kusut neurofibrillaris) dari protein abnormal. Gumpalan dan kusut ini menghancurkan koneksi antara sel-sel otak.
Ini biasanya mempengaruhi bagian otak yang mengontrol fungsi kognitif (intelektual) seperti pikiran, memori, dan bahasa.
Tingkat bahan kimia tertentu yang membawa pesan di sekitar otak (neurotransmiter) rendah.
Kerugian yang dihasilkan dalam kemampuan intelektual disebut demensia ketika mereka cukup parah untuk mengganggu fungsi sehari-hari.
Penyakit Alzheimer mempengaruhi terutama orang yang berusia 60 tahun atau lebih.
Risiko mengembangkan penyakit Alzheimer terus meningkat seiring bertambahnya usia. Orang yang berusia 80 tahun, misalnya, memiliki risiko yang jauh lebih besar daripada orang yang berusia 65 tahun.
Jutaan orang di seluruh dunia menderita penyakit Alzheimer. Banyak yang lain memiliki gangguan kognitif ringan, atau minimal, yang sering mendahului demensia.
Jumlah orang dengan penyakit Alzheimer diperkirakan akan meningkat secara substansial dalam beberapa dekade mendatang karena penuaan penduduk.
Penyakit ini mempengaruhi semua ras dan kelompok etnis.
Tampaknya mempengaruhi lebih banyak wanita daripada pria.
Penyakit Alzheimer adalah penyakit progresif, yang berarti semakin buruk seiring waktu. Tidak dapat disembuhkan atau dibalik oleh perawatan yang dikenal.
Gejala-gejalanya seringkali halus pada awalnya.
Seiring waktu, orang-orang dengan penyakit kehilangan kemampuan mereka untuk berpikir dan bernalar dengan jelas, menilai situasi, memecahkan masalah, berkonsentrasi, mengingat informasi yang berguna, menjaga diri mereka sendiri, dan bahkan berbicara.
Perubahan dalam perilaku dan kepribadian adalah hal biasa.
Orang dengan penyakit Alzheimer ringan biasanya membutuhkan pengawasan ketat dan membantu dengan tugas sehari-hari seperti memasak, belanja, dan membayar tagihan.
Orang dengan penyakit Alzheimer berat dapat melakukan sedikit sendiri dan membutuhkan perawatan penuh waktu penuh.
Karena itu, penyakit Alzheimer dianggap sebagai masalah kesehatan masyarakat yang utama.
Biaya perawatan untuk orang dengan penyakit diperkirakan lebih dari $ 100 miliar per tahun di Amerika Serikat. Biaya tahunan rata-rata per orang yang terkena adalah $ 20.000 hingga $ 40.000, tergantung pada tingkat keparahan penyakit.
Biaya itu tidak memperhitungkan kehilangan kualitas hidup bagi orang yang terkena dampak, maupun korban fisik dan emosional pada pengasuh keluarga.
Perawatan Medis untuk Alzheimer
Individu dengan penyakit Alzheimer harus tetap aktif secara fisik, mental, dan sosial selama mereka mampu. Dipercaya bahwa aktivitas mental dapat memperlambat perkembangan penyakit. Teka-teki, permainan, membaca, dan hobi dan kerajinan yang aman adalah pilihan yang baik. Kegiatan-kegiatan ini idealnya harus interaktif. Mereka harus memiliki tingkat kesulitan yang tepat sehingga orang tersebut tidak menjadi terlalu frustrasi.
Gangguan perilaku seperti agitasi dan agresi dapat meningkat dengan berbagai intervensi. Beberapa intervensi berfokus untuk membantu individu menyesuaikan atau mengendalikan perilakunya. Orang lain fokus untuk membantu pengasuh dan anggota keluarga lainnya mengubah perilaku orang tersebut. Pendekatan ini terkadang bekerja lebih baik ketika dikombinasikan dengan terapi obat untuk depresi, stabilisasi suasana hati, atau psikosis.
Gejala penyakit Alzheimer kadang-kadang bisa lega, setidaknya untuk sementara, melalui pengobatan. Banyak jenis obat yang berbeda telah atau sedang dipelajari dalam pengobatan demensia. Saat ini, obat yang digunakan untuk penyakit Alzheimer bukanlah obat, tetapi mereka membantu memperlambat laju penurunan pada beberapa orang. Pada banyak orang, efeknya sederhana, dan pada yang lain, efeknya tidak terlihat.
Obat-obatan tertentu, seperti obat anti-inflamasi (ibuprofen), vitamin E, dan terapi hormon (estrogen) telah digunakan secara percobaan pada orang dengan penyakit Alzheimer. Para ahli berpikir obat ini mungkin membantu berdasarkan apa yang kita ketahui dari penelitian tentang penyakit Alzheimer. Tak satu pun dari obat-obatan ini belum mencapai penerimaan luas sebagai pengobatan untuk penyakit ini.
Bagian berikut membahas inhibitor kolinesterase dan inhibitor NMDA, yang telah disetujui oleh Badan Pengawasan Obat dan Makanan AS (FDA) untuk pengobatan penyakit Alzheimer sedang sampai berat.
Obat untuk Penyakit Alzheimer
Tidak ada obat untuk Alzheimer, tetapi jumlah obat yang berbeda digunakan untuk mengobati gejala penyakit. Mereka menargetkan beberapa mekanisme yang berbeda di otak dan sistem saraf yang mengarah ke demensia terkait Alzheimer. Beberapa obat mengurangi jumlah enzim yang memecah kimia neurotransmitter penting, sementara obat lain menargetkan reseptor sel saraf itu sendiri.
Sejumlah obat dan suplemen yang ada juga sedang diteliti. Para ilmuwan berharap zat ini suatu hari nanti terbukti berguna dalam memerangi Alzheimer.
Inhibitor Cholinesterase
Inhibitor kolinesterase termasuk donepezil (Aricept), galantamine (Reminyl), rivastigmine (Exelon), dan tacrine (Cognex).
Cara kerja inhibitor kolinesterase: Cholinesterase adalah enzim yang memecah zat kimia di otak yang disebut asetilkolin. Acetylcholine bertindak sebagai sistem pesan penting di otak. Tingkat acetylcholine otak rendah pada kebanyakan orang dengan penyakit Alzheimer. Inhibitor kolinesterase meningkatkan kadar asetilkolin dengan menghambat enzim yang memecah asetilkolin. Inhibitor cholinesterase pertama, tacrine, sebagian besar telah digantikan oleh obat-obatan yang lebih baru dengan risiko toksisitas hati yang rendah.
Siapa yang tidak boleh menggunakan obat-obatan ini: Individu dengan kondisi berikut seharusnya tidak mengambil inhibitor kolinesterase.
Alergi terhadap inhibitor kolinesterase
Alergi terhadap karbamat (rivastigmine)
Kerusakan hati (tidak boleh menggunakan tacrine atau galantamine)
Gangguan ginjal berat (galantamine)
Gunakan: Diberikan secara lisan (melalui mulut)
Donepezil dapat diminum dengan atau tanpa makanan.
Galantamine dan rivastigmine harus diambil dengan makanan atau susu.
Tacrine harus diminum dalam keadaan perut kosong setidaknya 1 jam sebelum makan (jika sakit perut terjadi mungkin diambil dengan makanan, meskipun dengan makanan di perut, kurang dari obat dapat diserap).
Interaksi obat atau makanan: Efek aditif dapat terjadi ketika diberikan dengan suksinil kolin, inhibitor kolinesterase lainnya, atau blocker kolinergik. Quinidine atau ketoconazole meningkatkan akumulasi kolinesterase dalam tubuh dan menyebabkan keracunan. Ketika diminum dengan aspirin, ibuprofen, atau obat arthritis, itu dapat meningkatkan risiko sakit maag. Hindari obat yang melawan efek acetylcholine, seperti skopolamin (Transderm-Scop), tolterodine (Detrol), oxybutynin (Ditropan), atau benztropine (Cogentin). Jika mengambil tacrine, hindari obat lain atau produk herbal yang dapat meningkatkan toksisitas hati, seperti atorvastatin, estrogen, atau acetaminophen.
Efek samping:
Efek samping yang umum termasuk yang berikut:
Pusing
Mual
Muntah
Diare
Kehilangan selera makan
Sakit perut
Salivasi
Hubungi dokter segera jika hal berikut terjadi:
Pingsan
Denyut jantung tidak normal
Kotoran berdarah atau hitam, tinggal
Muntah darah atau zat yang terlihat seperti bubuk kopi
Seizure
Nyeri perut yang parah
Gunakan hati-hati jika mengalami hal-hal berikut:
Sejarah kejang
Asma atau penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)
Irama jantung yang tidak normal
Penyakit ulkus peptik aktif
Anestesi untuk operasi
Penyakit hati (tacrine)
penyakit Parkinson
Tekanan darah tinggi atau rendah.
Inhibitor NMDA
Inhibitor NMDA termasuk memantine (Namenda).
Cara kerja inhibitor NMDA: Menghambat reseptor N-methyl-D-aspartate (NMDA) di otak. Tindakan reseptor NMDA berteori untuk berkontribusi pada gejala Alzheimer.
Siapa yang tidak boleh menggunakan obat-obat ini: Individu dengan alergi terhadap inhibitor NMDA, seperti memantine atau amantadine, tidak boleh mengambilnya.
Gunakan: Diberikan secara lisan (melalui mulut) dengan atau tanpa makanan.
Interaksi obat atau makanan:
Obat-obatan yang meningkatkan pH urin (membuat urine lebih basa), seperti natrium bikarbonat atau acetazolamide (Diamox) dapat meningkatkan akumulasi memantine dalam tubuh dan menyebabkan keracunan.
Penghambat NMDA lainnya dapat meningkatkan toksisitas, seperti amantadine (Symmetrel) atau dextromethorphan (Robitussin).
Hydrochlorothiazide (HydroDiuril), triamterene (Dyrenium, Maxzide), cimetidine (Tagamet), ranitidine (Zantac), quinidine (Quinaglute), atau nikotin dapat mengubah tingkat memantine dalam tubuh.
Efek samping:
Efek samping yang umum termasuk yang berikut:
Pusing
Sakit kepala
Sembelit
Meningkatnya tekanan darah
Segera hubungi dokter jika hal berikut terjadi:
Peningkatan denyut jantung
Pingsan
Reaksi alergi (gatal, gatal-gatal, pembengkakan wajah, tangan, lidah, atau tenggorokan)
Gunakan hati-hati dengan gangguan ginjal
Gangguan perilaku seperti agitasi dan agresi dapat meningkat dengan berbagai intervensi. Beberapa intervensi berfokus untuk membantu individu menyesuaikan atau mengendalikan perilakunya. Orang lain fokus untuk membantu pengasuh dan anggota keluarga lainnya mengubah perilaku orang tersebut. Pendekatan ini terkadang bekerja lebih baik ketika dikombinasikan dengan terapi obat untuk depresi, stabilisasi suasana hati, atau psikosis.
Gejala penyakit Alzheimer kadang-kadang bisa lega, setidaknya untuk sementara, melalui pengobatan. Banyak jenis obat yang berbeda telah atau sedang dipelajari dalam pengobatan demensia. Saat ini, obat yang digunakan untuk penyakit Alzheimer bukanlah obat, tetapi mereka membantu memperlambat laju penurunan pada beberapa orang. Pada banyak orang, efeknya sederhana, dan pada yang lain, efeknya tidak terlihat.
Obat-obatan tertentu, seperti obat anti-inflamasi (ibuprofen), vitamin E, dan terapi hormon (estrogen) telah digunakan secara percobaan pada orang dengan penyakit Alzheimer. Para ahli berpikir obat ini mungkin membantu berdasarkan apa yang kita ketahui dari penelitian tentang penyakit Alzheimer. Tak satu pun dari obat-obatan ini belum mencapai penerimaan luas sebagai pengobatan untuk penyakit ini.
Bagian berikut membahas inhibitor kolinesterase dan inhibitor NMDA, yang telah disetujui oleh Badan Pengawasan Obat dan Makanan AS (FDA) untuk pengobatan penyakit Alzheimer sedang sampai berat.
Obat untuk Penyakit Alzheimer
Tidak ada obat untuk Alzheimer, tetapi jumlah obat yang berbeda digunakan untuk mengobati gejala penyakit. Mereka menargetkan beberapa mekanisme yang berbeda di otak dan sistem saraf yang mengarah ke demensia terkait Alzheimer. Beberapa obat mengurangi jumlah enzim yang memecah kimia neurotransmitter penting, sementara obat lain menargetkan reseptor sel saraf itu sendiri.
Sejumlah obat dan suplemen yang ada juga sedang diteliti. Para ilmuwan berharap zat ini suatu hari nanti terbukti berguna dalam memerangi Alzheimer.
Inhibitor Cholinesterase
Inhibitor kolinesterase termasuk donepezil (Aricept), galantamine (Reminyl), rivastigmine (Exelon), dan tacrine (Cognex).
Cara kerja inhibitor kolinesterase: Cholinesterase adalah enzim yang memecah zat kimia di otak yang disebut asetilkolin. Acetylcholine bertindak sebagai sistem pesan penting di otak. Tingkat acetylcholine otak rendah pada kebanyakan orang dengan penyakit Alzheimer. Inhibitor kolinesterase meningkatkan kadar asetilkolin dengan menghambat enzim yang memecah asetilkolin. Inhibitor cholinesterase pertama, tacrine, sebagian besar telah digantikan oleh obat-obatan yang lebih baru dengan risiko toksisitas hati yang rendah.
Siapa yang tidak boleh menggunakan obat-obatan ini: Individu dengan kondisi berikut seharusnya tidak mengambil inhibitor kolinesterase.
Alergi terhadap inhibitor kolinesterase
Alergi terhadap karbamat (rivastigmine)
Kerusakan hati (tidak boleh menggunakan tacrine atau galantamine)
Gangguan ginjal berat (galantamine)
Gunakan: Diberikan secara lisan (melalui mulut)
Donepezil dapat diminum dengan atau tanpa makanan.
Galantamine dan rivastigmine harus diambil dengan makanan atau susu.
Tacrine harus diminum dalam keadaan perut kosong setidaknya 1 jam sebelum makan (jika sakit perut terjadi mungkin diambil dengan makanan, meskipun dengan makanan di perut, kurang dari obat dapat diserap).
Interaksi obat atau makanan: Efek aditif dapat terjadi ketika diberikan dengan suksinil kolin, inhibitor kolinesterase lainnya, atau blocker kolinergik. Quinidine atau ketoconazole meningkatkan akumulasi kolinesterase dalam tubuh dan menyebabkan keracunan. Ketika diminum dengan aspirin, ibuprofen, atau obat arthritis, itu dapat meningkatkan risiko sakit maag. Hindari obat yang melawan efek acetylcholine, seperti skopolamin (Transderm-Scop), tolterodine (Detrol), oxybutynin (Ditropan), atau benztropine (Cogentin). Jika mengambil tacrine, hindari obat lain atau produk herbal yang dapat meningkatkan toksisitas hati, seperti atorvastatin, estrogen, atau acetaminophen.
Efek samping:
Efek samping yang umum termasuk yang berikut:
Pusing
Mual
Muntah
Diare
Kehilangan selera makan
Sakit perut
Salivasi
Hubungi dokter segera jika hal berikut terjadi:
Pingsan
Denyut jantung tidak normal
Kotoran berdarah atau hitam, tinggal
Muntah darah atau zat yang terlihat seperti bubuk kopi
Seizure
Nyeri perut yang parah
Gunakan hati-hati jika mengalami hal-hal berikut:
Sejarah kejang
Asma atau penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)
Irama jantung yang tidak normal
Penyakit ulkus peptik aktif
Anestesi untuk operasi
Penyakit hati (tacrine)
penyakit Parkinson
Tekanan darah tinggi atau rendah.
Inhibitor NMDA
Inhibitor NMDA termasuk memantine (Namenda).
Cara kerja inhibitor NMDA: Menghambat reseptor N-methyl-D-aspartate (NMDA) di otak. Tindakan reseptor NMDA berteori untuk berkontribusi pada gejala Alzheimer.
Siapa yang tidak boleh menggunakan obat-obat ini: Individu dengan alergi terhadap inhibitor NMDA, seperti memantine atau amantadine, tidak boleh mengambilnya.
Gunakan: Diberikan secara lisan (melalui mulut) dengan atau tanpa makanan.
Interaksi obat atau makanan:
Obat-obatan yang meningkatkan pH urin (membuat urine lebih basa), seperti natrium bikarbonat atau acetazolamide (Diamox) dapat meningkatkan akumulasi memantine dalam tubuh dan menyebabkan keracunan.
Penghambat NMDA lainnya dapat meningkatkan toksisitas, seperti amantadine (Symmetrel) atau dextromethorphan (Robitussin).
Hydrochlorothiazide (HydroDiuril), triamterene (Dyrenium, Maxzide), cimetidine (Tagamet), ranitidine (Zantac), quinidine (Quinaglute), atau nikotin dapat mengubah tingkat memantine dalam tubuh.
Efek samping:
Efek samping yang umum termasuk yang berikut:
Pusing
Sakit kepala
Sembelit
Meningkatnya tekanan darah
Segera hubungi dokter jika hal berikut terjadi:
Peningkatan denyut jantung
Pingsan
Reaksi alergi (gatal, gatal-gatal, pembengkakan wajah, tangan, lidah, atau tenggorokan)
Gunakan hati-hati dengan gangguan ginjal
Penyakit Alzheimer
Penyakit Alzheimer (AD) adalah penyebab paling umum dari demensia di negara-negara industri.
Demensia adalah gangguan otak yang mengganggu kemampuan seseorang untuk melakukan kegiatan sehari-hari.
Penyakit Alzheimer biasanya mempengaruhi bagian otak yang mengontrol fungsi kognitif (intelektual) seperti pikiran, memori, dan bahasa.
Penyebab Penyakit Alzheimer
Penuaan merupakan faktor risiko untuk mengembangkan penyakit Alzheimer (AD), tetapi kebanyakan ahli percaya bahwa penyakit Alzheimer bukan merupakan bagian normal dari penuaan.
Riwayat keluarga atau genetika mungkin terkait dengan penyebab penyakit Alzheimer, tetapi banyak penelitian saat ini sedang berlangsung untuk lebih memahami penyebabnya.
Penelitian ini juga akan membantu kami mengetahui lebih banyak tentang cara terbaik mencegah dan mengobati penyakit Alzheimer.
Risiko Penyakit Alzheimer
Penyakit Alzheimer dimulai dengan gejala halus, tetapi secara bertahap menjadi lebih buruk. Seiring waktu, kemampuan untuk berpikir dan bernalar dengan jelas, menilai situasi, memecahkan masalah, berkonsentrasi, dan mengingat informasi yang berguna hilang.
Akhirnya, orang-orang dengan penyakit Alzheimer tidak dapat mengurus kebutuhan dasar mereka, atau mereka kehilangan mobilitas atau kemampuan untuk berbicara. Perubahan perilaku dan kepribadian adalah hal biasa.
Seiring berkembangnya penyakit Alzheimer, pengawasan terus menerus menjadi sangat penting.
Demensia adalah gangguan otak yang mengganggu kemampuan seseorang untuk melakukan kegiatan sehari-hari.
Penyakit Alzheimer biasanya mempengaruhi bagian otak yang mengontrol fungsi kognitif (intelektual) seperti pikiran, memori, dan bahasa.
Penyebab Penyakit Alzheimer
Penuaan merupakan faktor risiko untuk mengembangkan penyakit Alzheimer (AD), tetapi kebanyakan ahli percaya bahwa penyakit Alzheimer bukan merupakan bagian normal dari penuaan.
Riwayat keluarga atau genetika mungkin terkait dengan penyebab penyakit Alzheimer, tetapi banyak penelitian saat ini sedang berlangsung untuk lebih memahami penyebabnya.
Penelitian ini juga akan membantu kami mengetahui lebih banyak tentang cara terbaik mencegah dan mengobati penyakit Alzheimer.
Risiko Penyakit Alzheimer
Penyakit Alzheimer dimulai dengan gejala halus, tetapi secara bertahap menjadi lebih buruk. Seiring waktu, kemampuan untuk berpikir dan bernalar dengan jelas, menilai situasi, memecahkan masalah, berkonsentrasi, dan mengingat informasi yang berguna hilang.
Akhirnya, orang-orang dengan penyakit Alzheimer tidak dapat mengurus kebutuhan dasar mereka, atau mereka kehilangan mobilitas atau kemampuan untuk berbicara. Perubahan perilaku dan kepribadian adalah hal biasa.
Seiring berkembangnya penyakit Alzheimer, pengawasan terus menerus menjadi sangat penting.
Subscribe to:
Comments (Atom)